Calculadora HOMA-IR: mide tu resistencia a la insulina en segundos
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Introduce tu glucosa y tu insulina en ayunas y obtendrás tu HOMA-IR al instante: por debajo de 1,0 es sensibilidad óptima a la insulina, 1,0–1,9 es típico, 2,0–2,9 sugiere resistencia incipiente y 2,9 o más indica resistencia significativa. Ambos valores deben proceder de la misma extracción en ayunas (10–12 horas, solo agua).
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¿Cómo se calcula el HOMA-IR?
La fórmula procede de Matthews y colaboradores (1985): HOMA-IR = glucosa en ayunas (mg/dL) × insulina en ayunas (µUI/mL) ÷ 405. Con la glucosa en mmol/L, divide entre 22,5. Ejemplo: glucosa 95 mg/dL × insulina 8 µUI/mL = 760; 760 ÷ 405 = 1,88, el techo de la banda típica.
| HOMA-IR | Interpretación |
|---|---|
| Menos de 1,0 | Sensibilidad a la insulina óptima |
| 1,0–1,9 | Típico — sin resistencia clara |
| 2,0–2,9 | Resistencia a la insulina incipiente |
| 2,9 o más | Resistencia a la insulina significativa |
Los datos poblacionales van en la misma línea: en el estudio español EPIRCE, los puntos de corte de HOMA-IR asociados al síndrome metabólico se situaron aproximadamente entre 2 y 3,9 según edad y sexo.
¿Por qué importa el HOMA-IR más que la glucosa sola?
Porque la insulina se mueve primero. En la cohorte Whitehall II, quienes acabaron desarrollando diabetes tipo 2 mostraban una sensibilidad a la insulina claramente reducida más de una década antes del diagnóstico, mientras su glucosa se mantenía engañosamente normal hasta los últimos 2–3 años. Un análisis de la base de datos de Kraft halló que algo más de la mitad de las personas con tolerancia a la glucosa completamente normal presentaban hiperinsulinemia. La glucosa es el valor que tu cuerpo defiende; la insulina es el precio que paga — el HOMA-IR captura ese precio.
Para el cuadro completo — bandas óptimas de insulina en ayunas, condiciones del análisis y cómo bajarla con evidencia — lee nuestra guía de insulina en ayunas.
¿Qué límites tiene el HOMA-IR?
Tres matices honestos. Refleja sobre todo la resistencia en ayunas (hepática) y puede pasar por alto la disfunción posprandial. No es válido si te inyectas insulina. Y los ensayos de insulina no están totalmente estandarizados entre fabricantes: calcúlalo siempre con resultados del mismo laboratorio y juzga la tendencia de dos o tres análisis, no un número aislado. Si tu resultado supera 2,9 — o supera 2,0 junto a una cintura creciente, triglicéridos altos o un ácido úrico elevado — eso es una conversación con tu médico, no un número con el que entrar en pánico a solas.
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Preguntas frecuentes
¿Qué es un buen valor de HOMA-IR?
Menos de 1,0 es óptimo, 1,0-1,9 típico, 2,0-2,9 sugiere resistencia incipiente y 2,9 o más indica resistencia significativa. Los cortes varían algo según la población y el ensayo del laboratorio: trátalos como cribado, no como diagnóstico.
¿Qué unidades usa la fórmula del HOMA-IR?
Glucosa en mg/dL con insulina en µUI/mL, dividido entre 405 — o glucosa en mmol/L dividida entre 22,5. Si tu insulina viene en pmol/L, conviértela antes a µUI/mL dividiendo entre 6,945. Esta calculadora admite ambas unidades de glucosa.
¿Hay que estar en ayunas para el HOMA-IR?
Sí: ayuno real de 10-12 horas solo con agua, sin entrenar antes de la extracción y tras una noche de sueño normal. Una sola noche corta puede reducir la sensibilidad a la insulina un 20-25% e inflar tu resultado.
¿Puede ser demasiado bajo el HOMA-IR?
Un HOMA-IR muy bajo en una persona sana y delgada casi siempre significa simplemente una sensibilidad excelente. La interpretación cambia en una diabetes con producción de insulina en declive: el HOMA-IR no es válido con insulina inyectada, y ese caso corresponde a tu médico.
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Fuentes
- Matthews DR et al. — Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function (Diabetologia 1985)
- Gayoso-Diz P et al. — HOMA-IR cut-off values and the metabolic syndrome: EPIRCE study (BMC Endocr Disord 2013)
- Tabák AG et al. — Whitehall II: trajectories of glycaemia and insulin sensitivity before type 2 diabetes (Lancet 2009)
- Crofts C et al. — Identifying hyperinsulinaemia in the absence of impaired glucose tolerance (Diabetes Res Clin Pract 2016)