Calculateur HOMA-IR : évaluez votre insulino-résistance en quelques secondes

Entrez votre glycémie et votre insuline à jeun ci-dessous et vous obtenez votre HOMA-IR instantanément : moins de 1,0 correspond à une sensibilité optimale à l'insuline, 1,0–1,9 est typique, 2,0–2,9 évoque une insulino-résistance débutante, et 2,9 ou plus une résistance significative. Les deux valeurs doivent provenir du même prélèvement à jeun (10–12 heures, eau uniquement).

Comment le HOMA-IR est-il calculé ?

La formule vient de Matthews et collègues (1985) : HOMA-IR = glycémie à jeun (mg/dL) × insuline à jeun (µUI/mL) ÷ 405. Avec la glycémie en mmol/L, divisez par 22,5. En France, la glycémie est souvent rendue en g/L : multipliez par 100 pour obtenir des mg/dL (0,95 g/L = 95 mg/dL). Exemple : glycémie 95 mg/dL × insuline 8 µUI/mL = 760 ; 760 ÷ 405 = 1,88 — le haut de la bande typique.

Les données de population concordent globalement : dans l'étude espagnole EPIRCE, les seuils de HOMA-IR associés au syndrome métabolique se situaient entre environ 2 et 3,9 selon l'âge et le sexe.

Pourquoi le HOMA-IR compte-t-il plus que la glycémie seule ?

Parce que l'insuline bouge en premier. Dans la cohorte Whitehall II, les personnes qui ont plus tard développé un diabète de type 2 présentaient une sensibilité à l'insuline nettement réduite plus de dix ans avant le diagnostic, alors que leur glycémie restait faussement normale jusqu'aux 2–3 dernières années. Une analyse de la base de Kraft a montré qu'un peu plus de la moitié des personnes à tolérance au glucose parfaitement normale présentaient malgré tout une hyperinsulinémie. La glycémie est la valeur que votre corps défend ; l'insuline est le prix payé — le HOMA-IR capture ce prix.

Pour le tableau complet — bandes optimales d'insuline à jeun, conditions du dosage et leviers étayés pour l'abaisser — lisez notre guide de l'insuline à jeun.

Quelles sont les limites du HOMA-IR ?

Trois réserves honnêtes. Il reflète surtout la résistance à jeun (hépatique) et peut manquer la dysfonction postprandiale. Il n'est pas valable si vous vous injectez de l'insuline. Et les dosages d'insuline ne sont pas totalement standardisés entre fabricants : calculez-le toujours à partir du même laboratoire et jugez la tendance sur deux ou trois dosages plutôt qu'un chiffre isolé. Si votre résultat dépasse 2,9 — ou dépasse 2,0 avec un tour de taille qui augmente, des triglycérides élevés ou un acide urique élevé — c'est une conversation à avoir avec votre médecin, pas un chiffre à ruminer seul.

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